——内蒙古实施新型农村合作医疗系列报道之四

内蒙古新闻网　马铃翔　实习生　张友　李晶

　　编者按：6月5日，内蒙古新闻网记者一行深入呼和浩特市赛罕区巴彦镇卫生院了解新农合政策实施三年以来给农村卫生事业带来的变化时，惊喜的发现，自从2007年新农合实施以来，农牧民患病者提高了就医意识，到乡镇卫生院就诊的人更是络绎不绝。仅半年时间巴彦镇卫生院，住院人次已经达到600人次，创该卫生院历年来住院人数新高。由此带来的问题为，卫生院原有的医务工作者不能满足日益增长的患者需求。当前，乡镇卫生院最需解决的问题为增加医务工作者，提高医务人员业务素质。

　　巴彦镇卫生院是我们连续报道“新农合”以来走入基层的第一站，该院院长王林真告诉记者，新农合实施三年来，到巴彦镇卫生院就诊的农牧民明显增多。

　　2008年12月，在呼和浩特市赛罕区政府的帮助下，一座现代化的新型乡镇卫生院在巴彦镇落成。该卫生院的落成，极大的改善了当地农牧民的就医环境和就医条件。

　　住院补偿比例增至75%　促进农牧民入院治疗

　　巴彦镇2009年的农牧民入院人数累计达到600人次，王林真院长给我们分析了原因。实施新农合以来，到卫生院就诊的患者明显增多，可是像今年这样的住院人数猛增还是第一次，原因有两个方面。一是新卫生院的落成，极大的改善了患者的就医环境；二是从今年开始，参合人员的住院补偿比例大幅调整。乡镇卫生院报销比例提高至75%；区级医院报销比例提高至65%；市级、自治区级或外省医院报销比例提高至30%——40%(5000元以下按照30%报销，5000元以上按照40%报销。)一些小手术如阑尾手术，我们乡镇卫生院完全有能力完成，再加上乡镇一级卫生院住院报销比例高，今年我们接收了很多小手术患者。另外，像高血压、心脏病等慢性病患者，也会选择在农闲季节住院疗养

　　此外，新增加的特殊规定——住院分娩补偿和使用中医药比例补偿也是患者住院治疗的原因。农村妇女正常住院分娩每例补助300元，如发生难产、剖腹产等特殊情况，按照住院报销；参合患者住院时，中医药费用达到住院总费用70%以上，补偿比例提高10%。总之，住院报销比例提高是住院率提高的关键原因。

　  门诊报销办法科学详细提高患者就诊率

　　为进一步推进乡村卫生“一体化”建设，呼和浩特市政府于今年制定了《2009年度新型农村合作医疗工作指导意见》，而赛罕区也出台了《赛罕区2009年度赛罕区新型农村合作医疗工作方案》，制度的深化使乡村两级定点医疗机构管理更为规范。王院长说，为提高参合农民门诊医药费报销的工作效率，改变农民群众“小病拖、大病扛”现象，卫生院还特制定了门诊报销办法。

　　王院长告诉记者，乡镇卫生院负责所辖行政村参合农民的门诊医药费报销服务和管理工作，用药由卫生院统一管理，必须符合自治区新农合用药目录和诊疗范围，用药价格不能超过市场批价的15%。挂有新农合定点牌子的村卫生室必须接受卫生院的管理，必须使用全市统一的新农合专用处方，最大处方限额40元。

　　门诊医药费报销实行现场减免，参合农牧民到卫生院门诊或新农合定点村卫生室看病，只支付全部门诊费用的50%，其余费用由卫生院和定点村卫生室垫付。此外，单次补偿限额为10元，以户为单位，年内门诊医药费最高报销金额每人30元，家庭成员可共同使用。

　　由于住院人数的猛增，巴彦镇卫生院现有人员已经满足不了患者的需求，据王院长介绍，自从新农合实施以来，看病就诊患者增多，乡镇卫生院医务人员紧缺是普遍现象，针对这种现象，卫生部门已经开始着手调配医务人员到乡镇卫生院工作，赛罕区将在今年8月向管辖区各个卫生院分别调配15名医务人员来解决人员紧缺问题。

　　记者手记：记者一行深入基层实地采访，明显体会到新农合给广大农牧民带来的实惠。乡镇卫生院就诊率的提高，进一步证明了这项利国利民的政策已经深入到人们的心里。但随着就诊人数的增多，医务人员自身能力还需不断强化，医疗机构各项设施不断完善才能满足广大患者的就医需求。

    原文出处：内蒙古新闻网    发表日期：6月8日