根据国家卫生部的统一安排,我区于2008年6月开始组织实施内蒙古自治区第四次国家卫生服务调查。本次调查所定义的“患病”,主要依据被调查者自身的感受,具体为:①自觉身体不适,去医疗卫生单位就诊治疗;②自觉身体不适,未去医疗单位诊治,但自服药物或采取一些辅助治疗;③自觉身体不适,未去就诊治疗,也未采取自服药物或辅助疗法,但因身体不适休工、休学或卧床一天及以上者。上述三种情况有其一者,认为“患病”。
1.两周患病人数、人次数及两周患病率
本次调查的我区城乡11687人中,两周内患病人次数为2513人次,居民两周患病率为215‰,其中:城市地区调查5617人,两周内患病人次数为1220人次,居民两周患病率为217.2‰;农村牧区调查6070人,两周内患病人次数为1293人次,居民两周患病率为213‰。城市居民的两周患病率高于农村牧区0.42个百分点。
与1998年和2003年全区卫生服务调查结果相比,调查地区城乡居民两周患病率持续上升,其中城市居民患病率比2003年上升了3个百分点,农村牧区两周患病率比2003年下降了0.58个百分点(见表1)。
表1: 家庭健康询问调查——城乡居民两周患病率(‰)
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调查人数
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患病人次数
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两周患病率(‰)
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2008
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男性
|
女性
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2003
|
1998
|
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城乡合计
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11687
|
2513
|
215.0
|
188.5
|
242.0
|
204.7
|
117.7
|
|
城市合计
|
5617
|
1220
|
217.2
|
191.6
|
243.2
|
187.2
|
142.2
|
|
农村合计
|
6070
|
1293
|
213.0
|
185.6
|
240.8
|
218.8
|
112.3
|
2. 两周患病发病时间构成
被调查两周患病者中,14.3%的患病是急性病在两周内发生,6.7%的患病是急性病两周前发生延续到两周内,79%的患病是慢性病持续到两周内。急性病两周内发生在城市患者中占的比例为10.9%,农村为17.5%;慢性病持续到两周内在城市患病中占的比例为85.2%,农村为73.1%。城市地区发病时间构成中,慢性病患病持续到两周内的患病比例最高。
与2003年全区卫生服务调查结果相比,急性病两周内发生比例下降了11.1个百分点,慢性病患病持续到两周内的比例增加了9.1个百分点。其中城市居民慢性病患病持续到两周内的比例增加了13.8个百分点,增长幅度较大(见表2)。
表2: 家庭健康询问调查——城乡地区居民两周患病发病时间构成(%)
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疾病发生时间构成%
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|
两周内
|
两周前
|
慢病发作
|
|
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2008
|
2003
|
2008
|
2003
|
2008
|
2003
|
|
城乡合计
|
14.3
|
25.4
|
6.7
|
5.3
|
79.0
|
69.9
|
|
城市合计
|
10.9
|
23.4
|
3.9
|
5.3
|
85.2
|
71.4
|
|
农村合计
|
17.5
|
27.1
|
9.4
|
5.2
|
73.1
|
68.68
|
3.两周患病自感身体不适症状构成
在被调查的城乡两周患病者中,发烧的占4.6%,疼痛的占33.8%,腹泻的占2.1%,咳嗽的占6.3%,感觉心慌或心悸的占20.4%,其他症状的占24.7%,无症状者为8.1%。
在被调查的城市两周患病者中,发烧的占3.5%,疼痛的占24.6%,腹泻的占1.8%,咳嗽的占4.7%,感觉心慌或心悸的占22.5%,其他症状的占30.7%,无症状者为12.2%。
在被调查的农村牧区两周患病者中,发烧的占5.6%,疼痛的占42.5%,腹泻的占2.3%,咳嗽的占7.8%,感觉心慌或心悸的占18.4%,其他症状的占19.1%,无症状者为4.3%(见表3)。
表3: 家庭健康询问调查——城乡地区居民两周患病自感身体不适症状构成(%)
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自感身体不适症状构成%
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|
发烧
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疼痛
|
腹泻
|
咳嗽
|
心慌/心悸
|
其他
|
无症状
|
|
城乡合计
|
4.6
|
33.8
|
2.1
|
6.3
|
20.4
|
24.7
|
8.1
|
|
城市合计
|
3.5
|
24.6
|
1.8
|
4.7
|
22.5
|
30.7
|
12.2
|
|
农村合计
|
5.6
|
42.5
|
2.3
|
7.8
|
18.4
|
19.1
|
4.3
|
4.居民两周疾病别患病率及其构成
按疾病系统分类分析两周患病率,排在前5位的依次是循环系统疾病占40.6%、肌肉骨骼等运动系统疾病占15.9%、呼吸系统疾病占疾病总数的12.1%、消化系统疾病占10.7%、内分泌,营养,代谢等疾病占6.1%。这5类疾病患病例数合计占患病总例数的85.4%。
城市地区排在前5位的是循环系统疾病占48.2%、肌肉骨骼等运动系统疾病占12.1%、呼吸系统疾病占9.4%、内分泌,营养,代谢等疾病占9.1%、消化系统疾病占8.1%。这5类疾病患病例数合计占患病总例数的86.9%。
农村牧区前5位的是循环系统疾病占33.5%、肌肉骨骼等运动系统疾病占19.4%、呼吸系统疾病占14.5%、消化系统疾病占13.1%,泌尿生殖系统疾病占3.4%,这5类疾病患病人次数占83.9%。
循环系统疾病、肌肉骨骼等运动系统疾病和呼吸系统疾病成为城乡居民患病的主要种类。尤其是城市患循环系统疾病的占两周患病的近一半。
与2003年相比,循环系统疾病替代了呼吸系统疾病成为两周患病构成中第一位的病种,而且比重大幅度提高。肌肉骨骼等运动系统疾病排在第二位,呼吸系统疾病排在第三位,比重有较大幅度下降。在农村牧区精神病发病有较大幅度增加(见表4)。
表4: 家庭健康询问调查—两周疾病别患病率(‰)按疾病别分类系统分析
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顺 位
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城乡合计
|
城 市
|
农 村
|
|
疾病系统
|
构成(%)
|
疾病系统
|
构成(%)
|
疾病系统
|
构成(%)
|
|
2008
|
2003
|
2008
|
2003
|
2008
|
2003
|
|
1
|
循环
|
40.6
|
23.13
|
循环
|
48.2
|
30.64
|
循环
|
33.5
|
17.05
|
|
2
|
肌肉
|
15.9
|
14.41
|
肌肉
|
12.1
|
11.94
|
肌肉
|
19.4
|
16.41
|
|
3
|
呼吸
|
12.1
|
25.54
|
呼吸
|
9.4
|
25.11
|
呼吸
|
14.5
|
25.89
|
|
4
|
消化
|
10.7
|
14.76
|
内、营
|
9.1
|
5.27
|
消化
|
13.1
|
16.98
|
|
5
|
内、营
|
6.1
|
3.17
|
消化
|
8.1
|
12.03
|
泌尿
|
3.4
|
6.23
|
|
6
|
泌尿
|
3.3
|
5.01
|
泌尿
|
3.3
|
3.51
|
内、营
|
3.2
|
1.46
|
|
7
|
神经
|
2.2
|
3.21
|
肿瘤
|
2.1
|
1.14
|
损伤
|
2.7
|
3.37
|
|
8
|
损伤
|
2
|
3.34
|
神经系统
|
2
|
1.93
|
神经
|
2.5
|
3.69
|
|
9
|
传染
|
1.6
|
2.44
|
损伤中毒
|
1.3
|
2.72
|
传染
|
2.4
|
2.99
|
|
10
|
眼及附器
|
0.8
|
1.05
|
传染
|
0.8
|
5
|
精神病
|
1.2
|
0.3
|
(本栏目责任编辑:张国斌)